首页 > 呼吸科 > 呼吸综合 > 病例解读&成功案例 > 正文
综合
问医生

慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴发高血糖

2010-06-1839健康网社区
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

核心提示:慢性阻塞性肺疾病(COPD) 是一种临床常见病、多发病,合并高血糖在临床上十分常见,且越来越被广大学者关注。我科2008-10/ 2009-10 收治慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD) 共143 例,现将其中28例高血糖组与同期血糖正常组有关临床资料作比较分析,旨在探讨高血糖对AECOPD 的影响。

  天游分分彩计划软件(COPD) 是一种临床常见病、多发病,合并高血糖在临床上十分常见,且越来越被广大学者关注。我科2008-10/ 2009-10 收治慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD) 共143 例,现将其中28例高血糖组与同期血糖正常组有关临床资料作比较分析,旨在探讨高血糖对AECOPD 的影响。

  1  资料与方法

  患者共143 例,其中男82 例,女61 例,年龄33~84 (平均64) 岁。COPD 诊断符合人民卫生出版社第6版五年制医学院校教材《内科学》的诊断标准。入选对象均糖尿病史、内分泌疾病史,48 h 内未应用糖皮质激素。143 例患者于住院次日进行空腹或随机血糖测定。空腹血糖≥5. 6 mmol/ L 或随机血糖> 11. 1mmol/ L ,定为高血糖组。143 例中高血糖组28 例,非高血糖组115 例,两组性别、年龄无统计学差异( P >0. 05) 。两组一般临床资料比较见表1 。

  表1  两组一般资料比较[例( %) ] 2  结果

  两组呼吸衰竭比较有统计学差异( P < 0. 01) ,并发肾功能不全高血糖组居多( P < 0. 01) 。平均住院日:高血糖组18 d ,非高血糖组14 d ,高血糖组平均住院日高于血糖正常组。高血糖组与非高血糖组死亡分别为4 例(14 %) 、2 例(1. 7 %) ,高血糖组病死率高于非高血糖组( P < 0. 01) 。

  3  讨论

  AECOPD 对血糖影响的因素大致有以下几种:(1) 肺部感染,大量毒素入血,使胰岛素β细胞功能受损; (2) 由于缺和(或) CO2 潴留,机体处于应激状态,刺激交感2肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统,使其活性增加,肾上腺、胰高血糖素、皮质醇、生长激素等升糖激素分泌增多; (3) 低氧与心功能不全时,肝脏对胰岛素的灭活及葡萄糖的摄取能力下降。高血糖使AECOPD 患者肺弥散功能进一步受损,故合并呼吸衰竭比例明显高于血糖正常组。高血糖常伴有肾功能衰退,组织缺氧、细菌毒素等易造成肾功能不全等并发症;高血糖组平均住院日、病死率高于非高血糖。

  已有研究显示,高血糖增加痰液中G+ 菌检出率,延长住院日及病死率增加。国外学者报道高血糖患者病死率高达16 %。高血糖对AECOPD 存在明显的不利影响。故在治疗AECOPD 时,应注意监测血糖,强化血糖控制可能更有利AECOPD 的控制,对预后有益。

(实习编辑:潘信凝)

综合
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

保存在桌面 放入收藏夹

请输入你需要发表的评论内容

确定

你的帐号还没实名认证
暂时无法发表评论

我要认证确定

您的评论发表成功!
评论需要审核才能正常显示

确定

在线咨询

(向医生免费提问)
答你所问,名医在线近距离。

相关问题

精彩推荐 网友都爱看 猜你喜欢
  • 深呼吸
  • 新疆界
  • 仁心
  • 肿瘤的真相与误区
  • 健康新知
  • 健康有益事
  • 减肥达人秀
  • 健康日话健康
  • 女性健康私密事
  • 美人计
  • 寡人的健康纠结
  • 料食如神
疾病热文排行 一周健康热点 资讯 专题 访谈 问答 女人要如何预防阴道炎的发生? 女人要如何预防阴道炎的发生?

女人除了怕不孕之后更怕的是一身妇科疾病缠身,怀孕的就那…… [详细]

针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪 针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪

在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… [详细]

宝宝哭不停?查查5原因 宝宝哭不停?查查5原因

宝宝哭的原因有哪些?有些刚出生几个月的宝宝莫名地哭泣,…… [详细]

脂肪肝如何治疗 脂肪肝患者如何治疗?

轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动,少食动物内脏等过油食物…… [详细]

热点 百科 养生 疾病 推荐 热门问答

声明:39健康网登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

39健康网 - 中国优质医疗保健信息与在线健康服务平台 Copyright © 2000-2019 未经授权请勿转载 | 网站简介 | 天游分分彩计划软件 | 联系我们 | 菲律宾申博直营网

网站地图 必赢娱乐注册赠送 红树林娱乐平台一区 110789.com
申博游戏网 申博网址直营网 太阳城亚洲备用网址 太阳城官方开户
ag平台活动 金福彩票38345h 361彩票新疆时时彩 威尼斯人彩票安徽快三
www.bygj00.com 合乐分分彩挂机软件 助赢菲律宾时时彩 必赢彩票网正规吗
香港分分彩计划软件 必赢亚洲娱乐在线 菲律宾1.5分彩 十三行娱乐博彩
1112937.COM 979sj.com 1112937.COM XSB183.COM 588XTD.COM
100xsb.com XSB1111.COM XSB597.COM 885XTD.COM na138.com
578psb.com 179SUN.COM XSB255.COM 87s8.com 717sj.com
817XTD.COM 316sun.com 898cw.com 729sun.com 338XTD.COM